什么是偽膜性結(jié)膜炎?

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    有部分急性結(jié)膜炎的患者,特別是兒童,如果病情末得到控制,在患病后的數(shù)日內(nèi),除了具有急性結(jié)膜炎常見的表現(xiàn)外,如結(jié)膜充血、粘膿性分泌物,在瞼結(jié)膜的表現(xiàn)可見一層乳白色的膜狀物形成,醫(yī)學(xué)上稱這為纖維素性分泌物。這種膜狀物用棉簽容易擦去,雖然會(huì)有輕度出血,但不會(huì)使結(jié)膜形成斑痕,這種有膜狀物形成的結(jié)膜炎就叫偽膜性結(jié)膜炎。患偽膜性結(jié)膜炎的患兒還同時(shí)伴有眼瞼紅腫,分泌物甚至可為血性。

    偽膜的形成是急性結(jié)膜炎的一種特殊表現(xiàn),引起的病因既可是細(xì)菌感染,如肺炎球菌,淋球菌,鏈球菌等;也可是病毒感染,如帶狀皰疹病毒,腺病毒等,或者是兩者的混合性感染。

    偽膜形成時(shí)眼睛有什么危害呢?偽膜薄厚及大小不等,可致使眼瞼充血、高度腫脹,并壓迫角膜周圍的血管,造成角膜營(yíng)養(yǎng)不良,因角膜組織本身無(wú)血管,角膜水腫、并可因混濁而影響視力;偽膜晚期侵入結(jié)膜組織深部,繼而形成斑痕,可造成瞼球粘連,即眼瞼與眼球粘連;瞼結(jié)膜被偽膜覆蓋,致使?jié)駶?rùn)眼球,清潔結(jié)膜囊的生理功能遭到破壞,故容易反復(fù)發(fā)生結(jié)膜炎。

    如何治療偽膜性結(jié)膜炎呢?首先應(yīng)按照常規(guī)治療結(jié)膜炎;其次是在偽膜形成早期及時(shí)將偽膜擦去,每日一次,當(dāng)偽膜變薄或減少時(shí),可隔日治療一次,直至眼瞼紅腫消退,無(wú)偽膜形成。此病程約1-2周。

    偽膜性結(jié)膜炎的治療關(guān)鍵在于要認(rèn)識(shí)它?;技毙越Y(jié)膜炎的患兒。如果眼部癥狀劇烈,應(yīng)除外偽膜性結(jié)膜炎。偽膜形成早期一般容易剝離擦去,而由于偽膜形成后未及時(shí)治療成漏診的病例,在臨床上并不少見,值得引起注意。

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